Опухоли брюшной полости у кошек: симптомы, диагностика и лечение

Эту статью проверил врач-эксперт

Чичкова Елизавета

Главный врач

Виды опухолей брюшной полости у кошек

В брюшной полости диагностируют множество гистологических типов новообразований. Классификация по пораженному органу и происхождению клеток определяет тактику лечения и прогноз.

Самые распространенные варианты:

• Лимфома кишечника. Частая злокачественная неоплазия у кошек, нередко ассоциированная с вирусом лейкоза. Поражает стенки кишечника, нарушая всасывание.
• Аденокарцинома. Агрессивная опухоль из железистого эпителия. Локализуется в кишечнике, поджелудочной железе или печени. Склонна к раннему метастазированию.
• Тучноклеточная опухоль (мастоцитома). Висцеральная форма поражает селезенку или кишечник. Опасна выделением гистамина, провоцирующего локальное воспаление и язвообразование.
• Гемангиосаркома. Злокачественная неоплазия сосудистого происхождения. Чаще локализуется в селезенке. Высокий риск внезапного разрыва очага и фатального внутреннего кровотечения.
• Опухоли печени. Делятся на первичные (гепатоцеллюлярная аденома или карцинома) и метастатические (прорастание клеток из другого органа).
• Доброкачественные новообразования (аденомы, фибромы, липомы). Растут медленно, не метастазируют, но, достигая крупных размеров, сдавливают соседние анатомические структуры.

Читайте также: Что такое тимома у кошек и собак? — статья об опухолях вилочковой железы (грудная полость).

Опухоли брюшной полости у кошек: симптомы

Клиническая картина зависит от локализации и объема неоплазии. На ранних стадиях внешние проявления отсутствуют. По мере роста очага и компрессии органов возникают следующие признаки:

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• Хроническая диарея или запоры.
• Примесь крови или слизи в каловых массах.
• Метеоризм, урчание, вздутие.

Общие неспецифические проявления:

• Снижение аппетита вплоть до анорексии.
• Прогрессирующая кахексия (истощение) — питомец ест, но худеет.
• Апатия, гиподинамия — животное больше спит, меньше двигается.
• Эпизодическая гипертермия.

Визуальные изменения:

• Увеличение объема живота, его асимметрия.
• При пальпации может определяться плотный узел или «шишка» в брюшной полости. Пальпировать нужно крайне осторожно, чтобы не травмировать новообразование.
• Асцит — скопление свободной жидкости в полости живота, при котором он становится округлым и напряженным. Для оценки причины скопления жидкости используется УЗИ брюшной полости.
• Желтушность слизистых оболочек и кожи — признак, часто указывающий на поражение гепатобилиарной системы.

Обнаружение любого из этих симптомов, особенно в сочетании с потерей веса, требует немедленного визита к ветеринарному онкологу.

Опухоль брюшной полости у кошек: диагностика

Диагностический поиск направлен не только на верификацию новообразования, но и на определение его типа, распространенности (стадирование) и оценку резервов организма пациента.

В ветеринарном центре «Юна Вет» применяется следующий протокол:

1. Физикальный осмотр и пальпация. Врач оценивает упитанность, состояние видимых слизистых, ориентировочно определяет локализацию и размеры объемного процесса.
2. УЗИ брюшной полости — базовый и высокоинформативный метод визуализации. Позволяет изучить структуру опухоли, ее взаимоотношение с сосудами и паренхиматозными органами, выявить метастазы (в печени, лимфоузлах, на брюшине).
3. Рентгенография грудной клетки. Обязательный этап для исключения отдаленных метастазов в легких — самой частой локализации диссеминации.
4. Клинический и биохимический анализы крови. Дают информацию о функциональном состоянии печени, почек, наличии анемии или системного воспаления.
5. Биопсия с гистологическим исследованием. Золотой стандарт диагностики. Только анализ ткани позволяет точно определить тип неоплазии (доброкачественная или злокачественная) и ее гистогенез. Забор материала проводят тонкоигольной пункцией под УЗ-контролем или интраоперационно.

Лечение опухолей брюшной полости у кошек

Выбор лечебной тактики определяется гистотипом опухоли, стадией процесса и соматическим статусом пациента.

• Хирургическое лечение (резекция). Основной метод при локализованных процессах. Проводится удаление селезенки (спленэктомия), доли печени (лобэктомия), фрагмента кишечника (энтерэктомия) с анастомозом. При отсутствии инвазии в магистральные сосуды и метастазов радикальная операция может обеспечить полное излечение.
• Химиотерапия. Показана при системных поражениях (лимфома) или как адъювантный этап после удаления злокачественной опухоли для эрадикации возможных микрометастазов.
• Паллиативная и симптоматическая терапия. При неоперабельных стадиях усилия направлены на поддержание качества жизни: адекватное обезболивание, купирование тошноты, коррекция анемии и метаболических нарушений.

Важно: В центре «Юна Вет» работает современное отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) , оснащенное всем необходимым для послеоперационного восстановления и стабилизации тяжелых пациентов. Кислородные камеры, мониторинг жизненных показателей и круглосуточное наблюдение врачей минимизируют риски при лечении онкологических больных.

Прогноз

Прогностические факторы включают гистологический тип, стадию на момент выявления, радикальность операции и наличие отдаленных метастазов. Наилучший прогноз — при доброкачественных опухолях, удаленных в пределах здоровых тканей.

Когда обращаться к ветеринару?

Поводом для обращения служат любые изменения в поведении и самочувствии питомца, особенно если кошка старше 7-8 лет. Профилактический скрининг с УЗИ брюшной полости раз в год (для возрастных животных — раз в полгода) позволяет диагностировать неоплазию на ранней стадии, когда лечение максимально эффективно.

При возникновении острых состояний (внезапная слабость, бледность слизистых, коллапс) необходимо срочно доставить животное в клинику.

В ветеринарном центре «Юна Вет» вы получите комплексную диагностику и персонализированный план терапии, разработанный с учетом индивидуальных особенностей вашего питомца.